Đại diện tham gia gồm Giám đốc SCDIKhuất Thị Hải Oanh và các cán bộ, đại diện văn phòng PEPFAR tại Việt Nam cùngcác bác sĩ, đối tác tại Đại học Y Hải Phòng, PAC Hải Phòng, đại diện Việnnghiên cứu phát triển xã hội (ISDS), đại diện ban điều hành BĐH Liên minh Hỗtrợ Tuân thủ Điều trị dành cho Người sống chung với HIV (SATA +), đại diện CBOsSống tích cực cũng như các CBOs làm dự án thuộc Liên hiệp các Hội Khoa học vàKỹ thuật Việt Nam (VUSTA) tại Hải Phòng.
Ngày 5/6/2017, các đại biểu đã thảo luận về các vấn đề như: Kế hoạch tổng thểvà lộ trình chuyển điều trị HIV từ nguồn tài trợ sang nguồn BHYT tại Hải Phòng;những khó khăn, rào cản của người có HIV (NCH) tại Hải Phòng trong tiếp cận vàtuân thủ điều trị HIV bằng nguồn bảo hiểm y tế; cùng những giải pháp, nhất làcho các vấn đề liên quan đến NCH và cho các vấn đề liên quan đến cán bộ y tế.
Trong ngày 6/6/2017, các đại biểu đã giới thiệu và thảo luận về hướng dẫn kỹthuật của mô hình và kế hoạch triển khai hoạt động của nhóm Sống Tích cực.
Theo như ghi nhận của đại biểu, hiệnnay các cơ sở y tế đang dần được kiện toàn để nhận và chuyển gửi bệnh nhân cóHIV. Tại Hải Phòng có gần 70% người nhiễm HIV còn sống đang được điều trị ARV.Số người có HIV đang điều trị tại các phòng khám ngoại trú có bảo hiểm y tếchiếm 73%. Tuy nhiện trong quá trình triển khai thực tế vẫn còn nhiều khó khăn,nhất là rào cản trong việc tiếp cận và điều trị bằng bảo hiểm y tế đối vớingười nhiễm HIV/AIDS (như không có giấy tờ tùy thân; tâm lý sợ bị lộ danh tính,sợ bị kỳ thị nếu phải cung cấp thông tin tên tuổi thật; cán bộ chuyên trách,cán bộ BHYT còn thiếu kiến thức về bệnh nhân nhiễm HIV nên vẫn còn thái độ ứngxử chưa phù hợp; không có nhân viên cộng đồng hỗ trợ tư vấn tại các cơ sở điềutrị…). Tại Hải Phòng, vẫn còn 27% người có HIV chưa có thẻ BHYT.
Để đối phó với những khó khăn và rào cản trong quá trình thực thi chính sách,một mô hình hoạt động thí điểm hỗ trợ người có HIV tiếp cận điều trị HIV qua bảohiểm y tế sẽ được triển khai tại Hải Phòng. Đó là Dự án “Tăng cường sự tham giacủa các tổ chức xã hội và các tổ chức công đồng trong phòng, chống HIV/AIDS làdự án được tài trợ bởi Quỹ Toàn Cầu Phòng, Chống AIDS, Lao và Sốt Rét.
Cơ quan chủ quản và chủ dự án là VUSTA. Đơn vị nhận tài trợ phụ là SCDI, ISDS và Trung tâm Nâng cao Chất lượng cuộc sống (Life). Dự án sẽ được triển khai tại15 tỉnh trong đó có Hải Phòng.
Với mục tiêu tất cả NCH đều có thể tiếp cận được điều trị ARV thông qua BHYT,SCDI đã đề xuất Quỹ Toàn Cầu phòng chống HIV/AIDS thí điểm mô hình hỗ trợ NCHchuyển sang BHYT. Nhóm Sống tích cực – CBO của NCH tại Hải Phòng, đồng thời làthành viên của liên minh SATA+ được SCDI lựa chọn làm đối tác thực hiện hoạtđộng này. Dự kiến trong năm 2017 nhóm sẽ hỗ trợ được 720 khách hàng là người cóHIV chuyển đổi điều trị HIV sang bảo hiểm y tế thành công và 70% số khách hàngsẽ tuân thủ điều trị sau khi chuyển đổi.
Hội thảo đã đề ra khuyến nghị cho các bên liên quan như Bộ Y Tế; Bảo hiểm xãhội Việt Nam và Vụ Bảo hiểm y tế; Cục phòng chống HIV/AIDS; các cơ sở y tế điềutrị HIV/AIDS; Cục cảnh sát quản lý Hành chính và Trật tự xã hội và các nhómđồng đẳng. Điều mấu chốt, theo các đại biểu, là cần truyền thông, phổ cập kiếnthức về BHYT một cách rộng rãi, giúp người có HIV có thể tiếp cận điều trịthông qua BHYT, đảm bảo cho 100% người có HIV được điều trị thông qua BHYT.Ngoài ra, giáo dục kiến thức về dự phòng các bệnh truyền nhiễm cho nhân viên ytế cũng vô cùng quan trọng, nhằm giảm kỳ thị: bác sỹ, nhân viên y tế, nhất làkhi phụ trách về HIV, cần thân thiện hơn với bệnh nhân có HIV.
Các nhóm đồng đẳng đóng vai trò rất quan trọng trong việc truyền thông về lợiích và sự cần thiết của BHYT cho người có HIV; tìm kiếm, khuyến khích và hỗ trợngười có HIV điều trị HIV thông qua BHYT. Để làm được điều đó, cần kết hợp vớicác cơ sở điều trị để tư vấn, hỗ trợ tuân thủ điều trị cho người có HIV và liêntục cập nhật những thông tin về luật, nghị định, thông tư hướng dẫn về BHYT chonhóm khách hàng là người có HIV.
